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空肠弯曲菌肠炎

  空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病,临床以发热、腹痛、血性便,粪便中有较多中性白细胞和红细胞为特征。弯曲菌最早于1909年自流产的牛、羊体内分离出,称为胎儿弧菌(vibriofetus),1947年从人体首次分离同该菌。

目录
1.空肠弯曲菌肠炎的发病原因有哪些 2.空肠弯曲菌肠炎容易导致什么并发症 3.空肠弯曲菌肠炎有哪些典型症状 4.空肠弯曲菌肠炎应该如何预防 5.空肠弯曲菌肠炎需要做哪些化验检查 6.空肠弯曲菌肠炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗空肠弯曲菌肠炎的常规方法

1空肠弯曲菌肠炎的发病原因有哪些

  空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病,其发病有以下几个原因:

  1、传染源

  传染源主要是动物。弯曲菌属广泛散布在各种动物体内,其中以家禽、野禽和家畜带菌最多,其次在啮齿类动物也分离出弯曲菌。

  2、传播途径

  粪-口是主要的传播途径。

  3、易感性

  人普遍易感,发展中国家5岁以下的儿童发病率最高,尤其1岁以内者,发病率随年龄升高而下降,发达国家及卫生条件较好的发展中国家,空肠弯曲菌分离率以10~29岁年龄最高,说明成人对本病的免疫力并不比儿童强。

2空肠弯曲菌肠炎容易导致什么并发症

  有报道吉兰-巴雷综合征常发生在空肠弯曲菌感染之后,认为空肠弯曲菌感染是吉兰-巴雷综合征的病因之一,其发病原理可能与免疫反应有关。

3空肠弯曲菌肠炎有哪些典型症状

  空肠弯曲菌肠炎潜伏期1~10天,平均5天,食物中毒型潜伏期可仅20小时。初期有头痛、发热、肌肉酸痛等前驱症状,随后出现腹泻、恶心呕吐,骤起者开始发热,腹痛腹泻。

  发热患者约占56.3~60%,一般为低到中度发热,体温38℃左右,个别可高热达40℃,伴有全身不适,儿童高热可伴有惊厥。腹痛、腹泻为最常见症状,表现为整个腹部或右下腹痉挛性绞痛,剧者似急腹症,但罕见反跳痛,腹泻占91.9%。一般初为水样稀便,继而呈粘液或脓血粘液便,有的为明显血便,腹泻次数多为4~5次,频者可达20余次,病变累及直肠和乙状结肠者,可有里急后重,多数1周内自愈。轻者24小时即愈,不易和病毒性胃肠炎区别;20%的患者病情迁延,间歇腹泻持续2~3周,或愈后复发或呈重型。

4空肠弯曲菌肠炎应该如何预防

  空肠弯曲病最重要的传染源是动物,所以控制动物的感染,防止动物排泄物污染水及食物至关重要,因此要做好三管,即管水、管粪、管食物,这是防止弯曲菌病传播的有力措施。目前正在研究减毒活菌苗及加热灭活菌菌,可望在消灭传染源,预防感染方面起重要作用。

5空肠弯曲菌肠炎需要做哪些化验检查

  空肠弯曲菌肠炎患者应做大便常规、细菌学检查及血清学检查。

  1、大便常规

  外观为粘液便或稀水便,镜检有较多白细胞,或有较多红细胞。

  2、细菌学检查

  可取患者大便、肠拭子或发热病人的血液、穿刺液等为检材,用选择培养基,在厌氧环境下培养,分离病菌,若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。

  3、血清学检查

  取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验,抗体效价呈4倍或以上增长,即可确诊。

6空肠弯曲菌肠炎病人的饮食宜忌

  空肠弯曲菌肠炎患者适合吃易消化的半流食,必要时适当补液。

  1、忌烟酒辛辣刺激食物,如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料。

  2、食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量。

  3、忌不洁饮食:患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。

  4、忌过冷、热、硬食物:如过凉、过热的食物和饮料。

  5、忌生吃大蒜。

  6、忌盲目使用止泻药。

  7、忌吃高纤维的食物。因为得了肠炎不能受到刺激,所以饮食上面一定要注意。

7西医治疗空肠弯曲菌肠炎的常规方法

  空肠弯曲菌肠炎患者应做消化道隔离,对患者的大便应进行彻底消毒,隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗,并卧床休息。饮食给易消化的半流食,必要时适当补液。

  空肠弯曲菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素族、林可霉素均敏感,对青霉素和头孢菌素有耐药。临床可据病情选用。肠炎可选红霉素,成人0.8~1.2g/日,儿童40~50mg/kg/日,口服,疗程2~3日。喹诺酮类抗菌药,如氟哌酸疗效也佳,但对幼儿可影响骨骼发育。细菌性心内膜炎首选庆大霉素。脑膜炎首选氯霉素。重症感染疗程应延至3~4周,以免复发。

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