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脑炎

脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病,是大脑实质的急性炎症。引起脑炎的病因包括病毒、细菌、真菌或寄生虫感染、自身免疫系统紊乱等,临床上以病毒性脑炎最为常见。

常见表现可有头痛、发热、意识模糊、颈部僵硬、恶心呕吐等,有时甚至出现癫痫发作、幻觉、说话困难等表现,严重时可危及生命。早期及时治疗是减少死亡率的关键,可以采取疫苗接种、防蚊等措施预防脑炎的发生。

目录
1.脑炎的发病原因有哪些 2.脑炎容易导致什么并发症 3.脑炎有哪些典型症状 4.脑炎应该如何预防 5.脑炎需要做哪些化验检查 6.脑炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗脑炎的常规方法

1脑炎的发病原因有哪些

脑膜炎奈瑟菌肺炎的发病与免疫受损和感染脑膜炎奈瑟菌有关。

1.免疫受损:引发免疫低下的原因,主要有吸烟,脾切除术以及罹患糖尿病,慢性阻塞性肺病、肝硬化、恶性肿瘤等疾病,会导致人体免疫力低下,不能产生足够的补体6~8。由于免疫力低下者缺少补体6~8(C6~8),从而导致人体无法产生针对脑膜炎奈瑟菌的抗体等,可导致脑膜炎奈瑟菌在肺部定植、繁殖而致病。

2.脑膜炎奈瑟菌感染:脑膜炎奈瑟菌又称脑膜炎双球菌,为需氧的革兰阴性球菌,人类是它唯一的宿主(寄宿而生长所依靠的主体),本菌对寒冷、干燥及消毒剂极为敏感。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽部,带菌者对周围人群的危险性大于患者。在非流行期间人群带菌率不到 5%,但最近有资料认为人群带菌率可高达 5%~15%。在流行期间人群带菌率显著增高,可达50%~100%。在年轻人集中的人群中如军队、学校等处,脑膜炎奈瑟菌感染极易引起流行。


3脑炎有哪些典型症状

脑膜炎奈瑟菌肺炎多发于50岁以上的中老年人或6个月到2岁的儿童,主要表现为发烧、打寒战(怕冷浑身颤抖),还可有咳嗽,咳痰,呼吸急促,胸痛等症状,部分患者会有皮疹出现。

4脑炎应该如何预防

1.普通人群:要避免接触脑膜炎奈瑟菌肺炎、脑膜炎奈瑟菌脑炎患者,要就地治疗隔离患者,消除传染源是非常必要的。

2.高危人群:对带菌者或易感人群,可用青霉素、利福平、二甲胺四环素等进行药物预防,或进行疫苗接种进行免疫预防。但药物和疫苗的保护时间也是有限的,并不能维持较长时间的保护。因此避免接触患者是很重要的预防方法。


5脑炎需要做哪些化验检查

1.痰培养:收集患者标本后,需要立即进行革兰染色检查。若在涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性的肾形双球菌具有诊断价值。

需要注意的是,由于脑膜炎奈瑟菌在空气中很快失活,因此涂片阳性标本应及时送培养鉴定。普通的咯痰培养或鼻咽部、喉部拭子培养有时难以获得阳性结果,往往需要经气管吸取标本才有可能获得阳性培养。

2.血培养聚合酶链反应检查:由于很多情况下脑膜炎奈瑟菌可能只是在鼻咽部携带,并未进入肺中引发肺炎,所以即使在痰液培养中发现了阳性,也不能确诊脑膜炎奈瑟菌肺炎。而血培养聚合酶链反应可以更准确地反映出是否感染。如果检测显示阳性,那么基本就可确诊脑膜炎奈瑟菌肺炎。


6脑炎病人的饮食宜忌

饮食清淡,要多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油腻食物如油炸食品、肥肉等。

一日三餐规律,避免暴饮暴食,保持膳食均衡。

要食用优质蛋白质,如鸡鸭鱼肉,少吃肥肉。


7西医治疗脑炎的常规方法

隔离患者,避免患者再与其他人接触,一般需要传染病隔离病房隔离治疗。药物治疗:1.青霉素:脑膜炎奈瑟菌对于青霉素大部分情况下都是比较敏感的,因此青霉素可以杀灭抑制脑膜炎奈瑟菌,从而可以治疗脑膜炎奈瑟菌肺炎。青霉素比较常见的副作用就是过敏,可引发皮疹等轻微过敏症状,也可引发过敏性哮喘而窒息死亡等严重过敏反应。因此对青霉素过敏者禁用。

2.头孢菌素:目前常用的是第三代头孢菌素,如头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松等,与青霉素相比可以更好地抑制杀灭脑膜炎奈瑟菌,而且不良反应率会更低,但仍然可能会有过敏反应,因此对头孢过敏者禁用。


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